كل مريض يعالج بالجاما نايف يأتي إلى المركز مرة واحدة على الأقل قبل العلاج وتتكرر بعد ذلك الزيارات للمتابعة بعد العلاج ويمكن تقسيم المرضى الذين يزورون المركز إلى أربع مجموعات:

1. مقبول للعلاج .

2. لا يناسبه العلاج بالجاما نايف .

3. يحتاج لعلاج آخر قبل الجاما نايف .

4. يحتاج لفحوصات إضافية .

التقرير الطبي

كل المرضى المعروضين على عيادة الجاما نايف يحصلون على تقرير طبي يتم إرسال نسخة منه إلى الطبيب المعالج ويحتفظ المريض نفسه بنسخة ونسخة ثالثة تحفظ في ملف المريض بالمركز.

الزيارة الأولى

يجب على المريض أن يأتي ومعه كل صورالإشعة والفحوصات المختلفة حيث يقوم الفريق الطبي بالمركز بفحصها وسماع شكوى المريض وكذا فحص المريض إكلينيكيا إذا إحتاج الأمر وحيث أننا نعالج أمراض في المخ فقط فإن الفحص الإكلينيكي الذي نقوم به أحيانا يتم بدون أن يحتاج المريض لخلع ملابسه أو يتسبب في أي حرج له بأي طريقة.

يوم العلاج

إن العلاج بالجاما نايف هو علاج اليوم الواحد وتبدأ رحلة العلاج بفحص المريض وتشخيص المرض وفي حالة قبوله للعلاج وإنهاء الإجراءات الورقية اللازمة يتم تحديد موعد العلاج .

يأتي المريض يوم العلاج مصطحباً معه عادة بعض أفراد أسرته الذين يقضون معظم الوقت في قاعة الإنتظار بالمركز  حتى ينتهي العلاج ويغادر المريض المركز في نفس اليوم مع أفراد أسرته عائدا إلى منزله.

 

خطوات العلاج

1. تركيب الحلقة المعدنية .

2. عمل أشعة الرنين المغناطيسي .

3. تخطيط العلاج .

4. العلاج .

5. فك الحلقة المعدنية .

6. شرح ما تم للمريض بعد العلاج

الحلقة المعدنية

ما هى الحلقة المعدنية المذكورة ولماذا نحتاج إليها ؟ نحن نحتاج للحلقة المعدنية لأننا نقوم بعمل ما يسمى "بالستيريوتاكسي" والذي يمكن شرحه كما يلي :

الستريوتاكسي

“الستريوتاكسي” يعني نظام ثلاثي الأبعاد في اللغة اليونانية القديمة  وهو نظام " إبحار " في الفراغ . هذا الإبحار يحدث داخل صندوق وهذا الصندوق المصنوع من البلاستيك يثبت في الحلقة المعدنية المثبته في رأس المريض.

الغرض من الحلقة المعدنية وطريقة تثبيتها

عندما تثبت الحلقة المعدنية في رأس المريض تصبح رأس المريض داخل الصندوق البلاستيك وبذلك يمكننا التعرف على كل النقط داخل هذا الصندوق وبالتالي كل النقط داخل الرأس وبدقة كبيرة وهذا ما يجعلنا نتمكن من الإبحار إلى النقطة المطلوبة . وتثبت الحلقة المعدنية في الرأس عن طريق أربعة أذرع بكل منها مسمار يثبت في الرأس كما هو موضح بالصورة.

 

الحلقة المعدنية مثبتة في رأس المريضة

صور الأشعة

توضح الصورة العلامات الإسترشادية ، هذه العلامات الإسترشادية موجودة في الصندوق البلاستيك وتظهر كنقط بيضاء في صور الأشعة يتعرف عليها الكمبيوتر وتمكن الطبيب من تحديد المكان الذي سيتم علاجه والجزء الأبيض الكبير في وسط صورة الأشعة المرفقة توضح مكان الورم وحتى نتمكن من العلاج فيجب عمل أشعة رنين مغناطيسي لكل مريض كما في الصورة

 

 

              

 

تخطيط العلاج

يتم إدخال صور الأشعة إلى جهاز الكمبيوتر، يقوم بعدها الفريق الطبي بتخطيط العلاج وذلك بتغطية الورم بالكامل بالإشعاع بقدر المستطاع مع مراعاة عدم تعرض أي من الأجزاء السليمة من المخ و الأعصاب والمناطق الحساسة القريبة من الورم لجرعة إشعاع مؤثرة .

 

الصورة توضح خطة العلاج النهائية. اللون البنفسجي يوضح الورم واللون الأزرق يوضح الأعصاب البصرية واللون الأصفر يوضح تغطية الورم بالإشعاع وكما يظهر في الصورة فقد حافظنا على العصب البصري لتجنب أي مضاعفات.

العلاج

بعد تخطيط العلاج يأتي تنفيذ خطة العلاج وذلك بإرسال هذه الخطة من كمبيوتر التخطيط إلى كمبيوتر العلاج للتنفيذ ويتم مراجعة بيانات خطة العلاج المرسلة لكمبيوتر العلاج مع الخطة المطبوعة من كمبيوتر التخطيط للتأكد من دقة كل التفاصيل المرسلة ودون أدنى فرصة للخطأ . يتم إدخال المريض بعد ذلك إلى غرفة العلاج حيث يرقد على السرير المخصص بالجهاز ويتم تثبيته في السرير بواسطة الحلقة المعدنية  حيث يتعدل وضع رأس المريض أتوماتيكيا إلى الوضع المطلوب بدقة كبيرة أثناء العلاج لتوصيل جرعة الإشعاع المحددة  لهذا الوضع ثم الإنتقال لوضع جديد وهكذا حتى يتم توصيل جرعة الإشعاع الكلية بدقة عالية تصل إلى 0.2 مم

المريضة مثبتة في الجهاز.

طريقة العلاج

االصورة التالية توضح كيف يصل الإشعاع إلى الهدف .

جرعة الإشعاع

إن جرعة الإشعاع المحددة للعلاج هي التي تحدد الزمن الذي يبقى فيه المريض داخل الجهاز.  وبينما يبقى المريض بمفردة داخل الجهاز في غرفة العلاج يتم مراقبته طول الوقت من خلال دائرة تليفزيونية لضمان سلامته

فك الحلقة المعدنية

بعد تمام جلسة العلاج يقوم الطاقم الطبي بفك الحلقة المعدنية من رأس المريض ويضع بلاستر على أماكن التثبيت ، والأثر البسيط الذي يتركه مسمار التثبيت ما يلبث أن يختفي سريعا .

المناقشة النهائية

بعد فك الحلقة المعدنية يلتقي المريض ومرافقيه مع الطبيب المعالج لشرح ماتم من علاج والإجابة على أي تسأولات لهم في هذا الخصوص ويقوم الطبيب بتسليم المريض تقرير طبي عن العلاج الذي تلقاه  وأسلوب المتابعة ويمكنه بعد ذلك الإنصراف .

المتابعة

من المعتاد أن تتم متابعة المريض بعد العلاج كل 6 شهور لمدة سنتين ثم كل سنة لمدة 3 سنوات وبعد ذلك كل 5 سنوات.كما أنه يتم تحديد مواعيد إضافية إذا لزم الأمر.

 

 

مرحباً في مركز الجاما نايف- معهد ناصر

نحن نقيّم كل حالة على حدى ، نعد خطة علاج منفردة ، نمد المريض وعائلته بمعلومات وافية ، نقوم بالعلاج ومتابعة المريض بعد العلاج طبقاً لبروتوكول محدد أو كلما دعت الضرورة.

معنى أن تكون مريضا يعالج بالجاما نايف